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Comment expliquer le paradoxe d'un système de soin de plus en plus performant qui engendre pourtant une grande insatisfaction ? En grande partie par un déficit de prise en compte de la parole des usagers, par un manque de moins en moins bien supporté de communication. Cette situation nous amène à consacrer un colloque sur le rôle que joue la médiation à l'hôpital. La médiation, quand on la prend dans son sens large de mode de gestion et de création du lien social, constitue une piste dans la recherche des moyens d'instauration d'un dialogue éthique entre tous les partenaires de la relation de soin.