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Cet ouvrage est fondé sur les séminaires de perfectionnement donnés depuis 2008 par le professeur Edmond Gilliéron à Trois-Rivières. Il se veut un outil de travail et pédagogique permettant d'analyser la demande d'une consultation, faire un diagnostic, et ce pour élaborer diverses stratégies psychothérapeutiques efficaces que l'on peut appliquer en pratique privée ou institutionnelle.
Les motifs conduisant un patient à consulter sont multiples: crises existentielles provoquées par une rupture sentimentale, une naissance ou un deuil, un épuisement professionnel, crise d'adolescence.
L'approche développée par Edmond Gilliéron est une approche centrée sur la motivation conduisant un patient à la consultation, consultation qui est provoquée par une crise qu'elle soit relationnelle (conflits divers), organique (détérioration quelconque) ou intrapsy-chique (épuisement d'un système de défense). L'hypothèse, émise par l'auteur, est celle d'un triple étayage du fonctionnement psychique, à savoir un appui biologique (somatique), un appui environnemental (objectal) et un appui intrapsychique (l'organisation du psychisme).
Sur cette base, les troubles psychiques et les organisations de base les plus fréquents ont été revisités (névrotiques, « limites », psychotiques, prépsychotiques, paranoïaques, anti-sociaux, troubles traumatiques, psychosomatiques.). Toutes ces pathologies sont examinées tant du point de vue diagnostique que celui thérapeutique visant à fournir au psychothérapeute des points de repère permettant la prescription de diverses stratégies thérapeutiques tenant compte de l'organisation de la personnalité.
Les divers thèmes abordés sont illustrés d'exemples cliniques.