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Le traitement non médicamenteux du diabète repose sur la diététique et l'activité physique. La diétothérapie vise à contrôler les désordres glycémiques et à minimiser le risque de complications dégénératives. Elle tient compte de l'index glycémique des aliments et apporte 55% des calories sous forme de glucides, 30-35% sous forme de lipides et 15% sous forme de protides. L'exercice musculaire favorise la perte de poids et augmente la sensibilité à l'insuline qui est anormale chez les diabétiques.
Le risque d'hypoglycémie est, à tout prendre, mineur. Pour la majorité des diabétiques de type 2, un programme d'activité de faible à modérée (40-70% de VO2 max) doit être proposé. La dépense énergétique conseillée doit être cumulativement de 1000 kcal / semaine en activité aérobique.