Les comas hyperglycémiques usuels du diabétique

A l'inverse des complications chroniques, les complications aiguës ou comas du diabétique semblent être devenues historiques en Occident. Cependant dans les pays en développement, elles occupent encore le devant de la scène et conditionnent même le pronostic vital. Si le coma hypoglycémique est essentiellement iatrogène et contingent et le coma par acidose lactique apparemment exceptionnel, en revanche les comas habituellement observés sont l'acidocétose et le coma hyperosmolaire.
Le diagnostic de ces comas doit être précoce et leur traitement curatif institué sans aucun retard. Il reste néanmoins évident que ce traitement doit être avant tout préventif, et fondé sur l'éducation thérapeutique du patient.