Tumeurs Neuroendocrines Digestives Et Medecine Nucleaire

Le diagnostic des tumeurs neuroendocrines gastroentéropancréatiques est d'autant plus difficile qu'il s'agit de pathologies rares et de découverte tardive. La scintigraphie s'avère une technique d'exploration non invasive, de mise en oeuvre aisée et de bonne sensibilité. L'utilisation d'un traceur comme le pentétréotide marqué à l'indium 111 (OctréoScan) présente de surcroît divers avantages : facilité de préparation, demi-vie longue, élimination rénale préférentielle, visualisation du corps dans son intégralité pour la recherche de la tumeur primitive et de son éventuelle dissémination... Cette étude poursuit trois objectifs : clarifier les indications de la scintigraphie à l'OctréoScan dans le bilan préthérapeutique ; proposer une méthodologie d'optimisation des informations scintigraphiques ; préciser la place de la scintigraphie dans la surveillance de ce type de tumeurs, qu'elles soient carcinoïdes, duodénopancréatiques (insulinome. glucagonome, somatostatinome, gastrinome, vipome), rares, mixtes ou pancréatiques non fonctionnelles. Cette présentation clinique actualisée des tumeurs neuroendocrines digestives s'adresse aux médecins nucléaires ainsi qu'aux hépatogastroentérologues, aux endocrinologues et aux cancérologues en exercice ou en formation.