Le Directeur Général de la Santé a demandé à un groupe d'experts présidé par le professeur Michel Reynaud, de faire le point sur la connaissance...
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Le Directeur Général de la Santé a demandé à un groupe d'experts présidé par le professeur Michel Reynaud, de faire le point sur la connaissance et le traitement de l'usage nocif des substances psycho-actives, de proposer une définition claire et référencée des critères pour repérer cet usage nocif et enfin de forger une conduite à tenir validée incluant des éléments de bonne pratique simples et utilisables par les acteurs de terrain. Ce rapport présente donc les outils cliniques validés permettant un dépistage le plus précoce possible de l'abus de substances (alcool, tabac, cannabis, héroïne, drogues de synthèse, etc.) et rassemble les stratégies de prise en charge simples et validées. Il se complète d'une série de propositions visant à permettre ces repérages et cette prise en charge précoce. Ces outils et ces stratégies sont proposés aux différents acteurs, sanitaires (médecins généralistes, médecins du travail, urgentistes, infirmiers, etc.), sociaux ou éducatifs (enseignants, éducateurs,...), mais aussi à l'entourage des usagers ou aux usagers eux-mêmes. Trop souvent encore, les patients sont pris en charge trop tardivement, alors que dépendance et complications sont déjà présentes. Le but de ce travail est donc de faciliter, ou de permettre, une aide la plus précoce possible, bien avant l'installation de la dépendance.
Sommaire
DEFINITION DE L'USAGE NOCIF ET DONNEES GENERALES CONCERNANT LES USAGES DES DIFFERENTES SUBSTANCES PSYCHOACTIVES
L'usage nocif et les usages à risque
Les modalités de consommation à risques
Les risques de dommages liés à la consommation de substances psychoactives : synthèse
Les facteurs psycho-sociaux de risque, de gravité et de protection
LES OUTILS PERMETTANT UN REPERAGE PRECOCE
Elaboration d'une logique de repérage précoce de l'usage nocif
Repérage et évaluation diagnostique globale : les outils
Repérage et évaluation des usages à risque et de l'usage nocif d'alcool
Repérage et évaluation des usages à risque et de la dépendance au tabac
Repérage et évaluation de l'usage de cannabis
Repérage et évaluation de l'usage nocif des drogues de synthèse et autres psychotropes illicites
AIDE ET PRISE EN CHARGE DES SUJETS AYANT UN USAGE NOCIF DE SUBSTANCES PSYCHO-ACTIVES